Formular Completarea formularului de către un părinte/turore legal este OBLIGATORIU DOAR DACĂ ELEVUL ESTE MINORVârstă candidat (elev) *Date personale părinte /tutoreNume și prenume părinte / tutore *Cod numeric personal părinte / tutore *Adresă domiciliu părinte / tutore *Email părinte / tutoreTelefon părinte / tutore *Nume și prenume elev *Am luat la cunoștință condițiile în care se desfășoară școala de vară și îmi exprim acordul, în calitate de părinte/tutore legal, ca elevul să participe, în perioada 16 iulie – 30 Iulie 2023 la școala de vară “Cum ar fi să fii MEDIC STOMATOLOG?”organizată de UMF Iași – Facultatea de Medicină Dentară.Copie CI părinte/tutore instituit legal *Choose FileNo file chosenDelete uploaded fileLimită dimensiune: 8 MB / Formare acceptate: PNG, JPG, PDFDeclarație pe propria răspundere privind apartenența la grupul țintă *Choose FileNo file chosenDelete uploaded fileLimită dimensiune: 8 MB / Formare acceptate: PNG, JPG, PDFDescarcă Declarație pe propria răspundere privind apartenența la grupul țintăDeclarație de acord pentru participarea *Choose FileNo file chosenDelete uploaded fileLimită dimensiune: 8 MB / Formare acceptate: PNG, JPG, PDFDescarcă Declarație de acord pentru participarea la școala de vară ROSE - părinte, tutore legalDate personale candidat (elev)Nume și prenume elev *Cod numeric personal elev *Adresă domiciliu elev *Telefon elev *Email elev *Liceu de proveniență *Clasa *Please select an optiona IX-aa X-aa - XI-aa XII-aApartenența la un grup defavorizat• Provin din familii cu venituri mici (elevii provin din familii care nu realizează un venit net mediu lunar, pe ultimele 12 luni, pe membru de familie, mai mare de 50% din salariul minim net pe economie – salariul minim pe economie este de 1.898 lei net)* *DaNuVa trebui să prezentați la cererea organizatorului Adeverință care să ateste faptul că elevul primește bursă de ajutor socialElevul este discriminat pe baza identității/etniei (inclusiv romi) *DaNuTrăiesc în zone rurale sau alte zone în care nu există școli în proximitate *DaNuElevul are unul sau ambii părinți care lucrează în străinătate *DaNuElevul are cerințe educaționale speciale *DaNuVa trebui să prezentați la cererea organizatorului Certificat medical sau orice alt document din care se rezulte cerințele educaționale specialeÎncărcare copie CI elev *Choose FileNo file chosenDelete uploaded fileLimită dimensiune: 8 MB / Formare acceptate: PNG, JPG, PDFÎncărcare adeverință de elev (anul de studiu si media generala din anul anterior) *Choose FileNo file chosenDelete uploaded fileLimită dimensiune: 8 MB / Formare acceptate: PNG, JPG, PDFÎncărcare Declarație de acord pentru participare *Choose FileNo file chosenDelete uploaded fileLimită dimensiune: 8 MB / Formare acceptate: PNG, JPG, PDFDescarcă Declarație de acord pentru participare la școala de vară ROSE - elevDeclarație pe propria răspundere privind apartenența la grupul țintă *Choose FileNo file chosenDelete uploaded fileLimită dimensiune: 8 MB / Formare acceptate: PNG, JPG, PDFDescarcă Declarație pe propria răspundere privind apartenența la grupul țintă - elevSub aspectul prevederilor Articolului 326 din Codul Penal conform căruia falsul în declaraţii este pedepsit de legea penală, în calitate de părinte/tutore legal al elevului declar pe propria răspundere că elevul nu este posesorul altor dispozitive achiziționate prin fonduri publice (tabletă/telefon/laptop) și distribuite de către Ministerul Educației sau autoritățile locale.Îmi exprim acordul cu privire la utilizarea şi prelucrarea datelor mele cu caracter personal, precum și datele elevului, de către Universitatea de Medicina si Farmacie „Grigore T. Popa" din Iași.Sub aspectul prevederilor Articolului 326 din Codul Penal conform căruia falsul în declaraţii este pedepsit de legea penală, în calitate de părinte/tutore legal al elevului declar pe propria răspundere că elevul nu este posesorul altor dispozitive achiziționate prin fonduri publice (tabletă/telefon/laptop) și distribuite de către Ministerul Educației sau autoritățile locale.Îmi exprim acordul cu privire la utilizarea şi prelucrarea datelor mele cu caracter personal de către Universitatea de Medicina si Farmacie „Grigore T. Popa" din Iași.Trimite înscriere